人才梯隊初長成
心血管成長難為醫(yī)學(xué)界所熟知,王奇在調(diào)任武警總醫(yī)院之前,早在93年于第四軍醫(yī)大學(xué)讀研即開始主攻心胸外科,后到301醫(yī)院心胸外科讀博直至畢業(yè)留校,用11年的時間歷練成長,憑著過硬的技術(shù),畢業(yè)后7年升任301醫(yī)院心胸外科副主任,期間練習(xí)用過的豬心達800余個,做過的手術(shù)數(shù)千例。
王奇調(diào)任武警總醫(yī)院心血管外科時,除王奇本人外,只有一名醫(yī)生、一名技師、一臺用了15年的體外循環(huán)機,除此再無任何家當(dāng)。
當(dāng)務(wù)之急是充實力量選調(diào)人才,他到處物色人才,向自己的導(dǎo)師、原301醫(yī)院心血管外科主任李功宋教授求援,李老向王奇推薦了301畢業(yè)博士生王立新,王立新博士畢業(yè)后在承德某軍隊醫(yī)院擔(dān)任普外主任,不僅工作能力強,人品也不錯。王奇原在301心血管外科時,就十分熟悉王立新,兩人經(jīng)常在一起商討病情病例,并且性格秉性比較相似,都是想著干成一番事業(yè)。這次加上老師的推薦,聽后十分心動,他為全面地了解王立新現(xiàn)在的情況,三次去承德。
王奇與王立新每次在承德見面,基本都是在談?wù)摪l(fā)展科室的想法,從人才隊伍、學(xué)科建設(shè)、為民服務(wù)聊到人生追求,王奇原先就知道王立新的技術(shù)基礎(chǔ)很好,而且人品端正,通過這次深入的接觸,認準(zhǔn)他是個不可多得的助手。他十分看好這位憨厚踏實的師弟,加之兩人年齡相差不大,配合起來也十分的默契。
隨后,王奇將自己了解到的情況向武警總醫(yī)院原院長王發(fā)強作了匯報,力薦引進王立新。后來,他又去承德,協(xié)調(diào)各方關(guān)系。為調(diào)進王立新,從來不求人的王奇,跑機關(guān),找領(lǐng)導(dǎo),花了很大的力量和時間,2005年1月份,即把王立新調(diào)過來了。后來王立新?lián)涡难芡饪聘敝魅危蔀橥跗娴昧χ郑缃瘢跗孀吆螅趿⑿绿羝鹂剖业闹厝危闪酸t(yī)院的骨干技術(shù)力量。
2005年6月,301心血管外科畢業(yè)的碩士薛炎,當(dāng)年已經(jīng)考上了本院本科室的博士研究生,但沒有去攻讀。那時薛炎有自己的想法,王奇在301時,就是薛炎崇拜的偶像,他一直認為王奇是個干事業(yè)、為人正派的人,為人正派,擔(dān)任301心外科副主任后也總替他人著想,從不自己貪功諉過,碩士畢業(yè)后,薛炎找到王奇談了自己想到他手下工作的想法。至今采訪時,薛炎還是說,跟著王奇主任能學(xué)到技術(shù)、能干事業(yè)、能有飯吃,這是我到武警總醫(yī)院而不繼續(xù)讀博的最初想法。
薛炎說,人生年輕的時候主要是學(xué)技術(shù),到了中年就是要追求事業(yè),而后才是物質(zhì)生活的改善,這三個最基本的樸素想法,在追隨王奇主任的8年時間里,都已經(jīng)基本實現(xiàn)。
王奇在帶團隊方面,總是堅持他提出的培養(yǎng)原則:“大膽放手,具體指導(dǎo),嚴(yán)格要求。”對一些較大的手術(shù),他先做幾次示范手術(shù),然后就放手讓王立新、薛炎他們親自執(zhí)刀,他做他們的第一助手。王立新、薛炎都是這個原則的受益人。
王奇從2008 年開始著手總結(jié)從醫(yī)經(jīng)驗,他曾歸納為六個字:會做、會講、會寫。他曾說:“會做,包括術(shù)前要做好準(zhǔn)備,術(shù)中要認真細致, 術(shù)后要細心觀察護理,保證手術(shù)的成功率;會講,是要有廣博的知識, 會旁征博引,能在各種講臺上應(yīng)付自如;會寫,是善于總結(jié)經(jīng)驗,寫成文章,著書立說,為被人提供借鑒。”
石海燕是這個團隊主要負責(zé)體外循環(huán)的技師,也是建科就在的三人之一,王奇對她尊稱為老師,雖然她還沒有王奇年齡大,這可以看出心臟手術(shù)對體外循環(huán)的依賴性。
石海燕醫(yī)生這樣告訴我們,心臟是人類最后一個動手術(shù)的器官,體外循環(huán)是指用一種特殊裝置暫時代替人的心臟和肺臟工作,進行血液循環(huán)及氣體交換的技術(shù)。這一裝置分稱為人工心和人工肺,亦統(tǒng)稱人工心肺、人工心肺裝置或體外循環(huán)裝置。體外循環(huán)時,靜脈血經(jīng)上、下腔靜脈引入人工肺進行氧合并排出二氧化碳,氧合后的血液又經(jīng)人工心保持一定壓力泵入體內(nèi)動脈系統(tǒng),從而既保證了手術(shù)時安靜,清晰的手術(shù)視野,又保證了心臟以外其他重要臟器的供血,是心臟大血管外科發(fā)展的重要保證措施。體外循環(huán)基本裝置:包括血泵、氧合器、變溫器、貯血室和濾過器五部分,體外循環(huán)建立的順暢與否是心臟手術(shù)能否成功的重要保證之一, 在建立體外循環(huán)前,必須在人工管道、人工肺、微栓過濾器等與病人循環(huán)系統(tǒng)連接的裝置預(yù)先充滿等滲平衡液、人工膠體或血液,并排盡氣體,此過程稱為預(yù)充。心臟手術(shù)時,通常經(jīng)胸骨正中劈開切口顯露心臟,游離上、下腔靜脈并分別套繞阻斷帶。靜脈注射抗凝藥物肝素, 測定活化全血凝固時間后,自升主動脈插入動脈插管并與體外裝置供血管連接;自右心房插入上、下腔靜脈插管或單根心房管與體外靜脈血引流管連接。
介紹這么生澀的醫(yī)學(xué)術(shù)語,就是為了說明心臟手術(shù)各個步驟配合的困難,可想而知王奇在幾乎“零基點”上建立起心血管外科團隊的難度。
這些僅是王奇團隊的骨干力量,這個團隊還有許多人才值得撰寫,但限于篇幅,這里不再一一點到,但統(tǒng)計顯示,這個人才梯隊是最適合干事業(yè)、最為精干的團隊,就是這個精干的團隊9年來手術(shù)累計3643臺,成功率100%。
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