王奇實施心臟外科手術(shù)

2013年11月17日，武警總醫(yī)院心血管外科主任、主任醫(yī)師王奇，連續(xù)五天實施手術(shù)搶救患者，完成最后一臺手術(shù)回家時暈倒在家門口。從昏迷中醒來，王奇預(yù)感自己情況不好，留下最后一句話：“明天把我的手術(shù)停了吧！”

12月1日清晨，王奇因腦出血經(jīng)搶救無效在京逝世，永遠(yuǎn)離開了他眷戀的醫(yī)學(xué)事業(yè)，年僅49歲。

生命之托，豈能懈怠！

從醫(yī)26年，王奇始終把“名醫(yī)名家名刀”作為自己的追求目標(biāo)，苦練醫(yī)學(xué)技術(shù)，勇攀醫(yī)學(xué)高峰。

心血管外科手術(shù)強調(diào)巧、穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，是所有學(xué)科中要求最高的技術(shù)活。為了嫻熟的運用持針器夾住肉眼都看不清楚的小針，王奇的辦公室抽屜里，一直備著一個火柴盒，一只持針器，一個握力器，他沒事兒就把手伸進抽屜做“針線活”，每天手術(shù)前都要練上半個小時。

他常說， “醫(yī)生一把刀，病人一條命，手術(shù)室里只有直播，沒有彩排！” 3歲的維吾爾族小姑娘凱迪爾耶，因為心臟病的緣故導(dǎo)致前胸變形，一層薄薄的皮膚下，都能看見那顆小小的心臟在跳動。王奇反復(fù)研究病情后， 大膽采用外科修補術(shù)，僅用不到25分鐘，就用滌綸補片修補好缺損處， 小女孩第二天就從重癥監(jiān)護病房回到了普通病房，獲得新生。

王奇始終以“用一輩子鉆研一件事”的精神，努力提高診治先天性心臟病、大血管疾病等疑難危重病的技術(shù)水平，將手術(shù)并發(fā)癥及死亡率降到了百分之一以內(nèi)，攻克了冠脈搭橋＋室壁瘤切除等技術(shù)難題，完成了10公斤以下小兒外循環(huán)心臟手術(shù)300余例，開展的不停跳心臟手術(shù)技術(shù)、超濾技術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

不負(fù)重托，打造品牌學(xué)科

2004年10月，武警部隊心臟病研究所在總醫(yī)院掛牌成立，王奇作為急需引進人才，擔(dān)任該科學(xué)科帶頭人。當(dāng)時的心血管外科只有一名醫(yī)生、一名技師、一臺用了15年的體外循環(huán)機，沒有監(jiān)護室，一年只能做13臺手術(shù)，多數(shù)還需外請專家。“一窮二白”的現(xiàn)狀，激起了王奇的斗志，立志將科室建成首都一流、國內(nèi)領(lǐng)先的心外科。

科室籌建初期，從監(jiān)護室的布局、儀器購置， 到人員培訓(xùn)、充實力量，他都親歷親為。他帶隊四下山西、七上內(nèi)蒙、三赴沂蒙，走村串戶為貧困老百姓義診篩查先心病，一步步擴大病源， 精心做好每臺手術(shù)，向打造品牌學(xué)科發(fā)起了沖鋒。

心血管疾病病情復(fù)雜， 瞬息萬變，稍有疏忽，就會讓患者付出生命的代價。每一例手術(shù)前他都要進行充分的風(fēng)險評估，力求將風(fēng)險降低為零。為了最大限度地保證手術(shù)成功，他帶領(lǐng)團隊對每例患者進行術(shù)前討論，術(shù)中備有多套方案。在術(shù)后監(jiān)護過程中，每項操作都細(xì)上加細(xì)，并要求值班醫(yī)生全天候守候， 對病情變化做到第一時間知道、第一時間處理。

12歲的琳琳，患有罕見的先天性心臟病——共同動脈干，手術(shù)風(fēng)險高、難度大。為了保證手術(shù)成功，王奇詳細(xì)查看病人資料，精心制定手術(shù)方案。由于術(shù)前準(zhǔn)備充分，整個手術(shù)過程非常順利。但術(shù)后早期，琳琳一度出現(xiàn)了嚴(yán)重腎功能不全、無尿，處于極度危險之中。王奇堅持吃住在病房，24 小時陪伴在患者身旁，密切觀察心腎功能變化。經(jīng)過7天7夜的搶救，琳琳終于轉(zhuǎn)危為安，又一個生命在他的手中得到了延續(xù)。

經(jīng)過9年的苦心經(jīng)營，學(xué)科實現(xiàn)了由小到大、由弱到強、特色鮮明。他先后帶領(lǐng)團隊完成心臟手術(shù)3643例， 年手術(shù)量從最初的十幾例增加到了600例，居北京地區(qū)綜合醫(yī)院前列。

扶貧救心，奉獻大愛

“我很難受，才九歲的孩子就因為貧困而失去了生命。”每次講起先心病患兒的情況，王奇的眼里總是噙滿了淚水。

先心病患兒在我國每年新增15萬人，青海、西藏、新疆高海拔、缺氧，兒童先心病率高出低海拔地區(qū)2至3倍。由于治療復(fù)雜、費用高昂，貧困家庭無力承擔(dān)，1/3的患兒得不到有效救治，有的不到20歲就失去了生命。

2004年底，王奇在邊遠(yuǎn)地區(qū)巡診時發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)乩习傩丈踔粱鶎拥尼t(yī)生對先心病知識都不懂，常常延誤治療。王奇決心改變這一現(xiàn)狀：“我們要把這件事做起來”。他決心要讓少數(shù)民族同胞感受軍隊醫(yī)院的溫暖、享受黨和國家優(yōu)惠的醫(yī)改政策，為黨在少數(shù)民族同胞心目中樹碑立傳。

經(jīng)多方努力，2005年7月以來，武警總醫(yī)院與中國紅十字總會、中華慈善總會聯(lián)合開展了“扶貧救心”活動。王奇作為“扶貧救心” 社會公益活動的主要推動者，他一頭挑起救死扶傷的大愛，一頭挑起民族團結(jié)的大義，親自率隊赴內(nèi)蒙古、新疆、青海、西藏等地的少數(shù)民族地區(qū)和山西、河北部分貧困地區(qū)開展先心病篩查、義診，累計行程10萬余公里，篩查先心病患者8萬余例，以減免甚至全免手術(shù)費用的方式對2026名先心病患兒進行救治，成功率100%，其中年齡最小的患者出生僅75天。

1歲的小患兒馬瀾齊，由于病情較重且家境貧困， 孩子的父母幾乎要放棄，王奇主任看過孩子的病情資料后，答應(yīng)給予收治，并盡量減少費用，一家人喜極而泣。術(shù)后6個小時，患兒呼吸循環(huán)逐漸穩(wěn)定，意識漸漸清醒，手術(shù)圓滿成功。當(dāng)患兒嘴里喃喃地喊著媽媽時，患兒母親泣不成聲，緊緊握住王奇的手，感激地說：“謝謝你們給了孩子第二次生命。”

山西患者左美霞，患有先天性心臟病、法洛式四聯(lián)癥， 走幾步路就要蹲下休息，戀愛結(jié)婚只能是奢求。就在她即將失去生活的希望時，經(jīng)過多方打聽，找到了王奇，如期進行了手術(shù)，術(shù)后愈合非常好，簡直判若兩人，回家后不久就結(jié)婚生子，過上了正常人的生活。

中國紅十字會副會長郭長江說“整個扶貧救心活動取得今天的成績，王奇是聯(lián)合發(fā)起人、積極推動者和有力實踐者，他的仁心和手術(shù)刀，改變了眾多貧困先心病孩子的命運”。

恪守醫(yī)德，一身正氣

“他是我見過的最好、最負(fù)責(zé)任的醫(yī)生。”追尋王奇生前的足跡，不止一個人這樣說。

自組建心外科以來，他手里曾經(jīng)接過569面火紅錦旗，從未接過一個紅包。

王奇是知名的心血管專家，在他這里做過手術(shù)的有身處高位的領(lǐng)導(dǎo)干部，也有家庭貧寒的農(nóng)民朋友，他都一視同仁。在他的眼里，只有病人的病情輕重，沒有患者地位高低之分。經(jīng)他治療的患者當(dāng)中，不少身居高職的領(lǐng)導(dǎo)，然而，王奇卻沒有因私事而找過他們。相反，他對生活窘迫的患者卻關(guān)懷有加。

前些年，科里一名醫(yī)生為患者開出了超標(biāo)的抗生素，王奇發(fā)現(xiàn)后，當(dāng)即掏出300多元錢將藥買回，掛在醫(yī)生辦公室作為警示。

幾百元的止血海綿和上千元的止血膠棒雖然用起來省時省力，但為給貧困患者省錢，王奇和團隊靠精湛的技術(shù)止血，一針一線仔細(xì)縫合；普通的一根手術(shù)線，他都要給病人截成兩段用，只為了能給病人省35元錢，多一天的生活費；心臟瓣膜病患，能修復(fù)他就絕不讓病人換掉。他還經(jīng)常要求醫(yī)院為病人減免費用，發(fā)動科室的醫(yī)護人員為貧困患者捐錢捐物，將自己飯?zhí)峁┙o病人吃。

多年來，王奇沒有休過一個完整的節(jié)假日， 每次都是從病房到家再到手術(shù)室“三點一線”，早出晚歸，周而復(fù)始。人稱“拼命三郎”。

長期站立超負(fù)荷工作，使他的膝蓋積水嚴(yán)重，但每有危重病人，他都第一時間趕到搶救現(xiàn)場。做手術(shù)時間長了，膝蓋積水疼痛難忍，他就靠墻坐著歇會；高血壓頭痛，就讓護士揪揪頭發(fā)接著做。

王奇患慢性咳嗽有10 余年了，可是一上手術(shù)臺，他多年的慢性咳嗽就神奇地消失了。

“手術(shù)中絕不能分神，一秒鐘都不能浪費！注意力要高度集中，不允許有任何無關(guān)聲音發(fā)出！” 這是他對學(xué)生們常提的要求。

他將手機號公布給所有病人便于咨詢，奉獻了自己幾乎全部的休息時間。

一名退休將軍深情地為王奇寫了一首詩： “急病幸遇回春手，刀下患除去隱疴。技高品潔稱楷模，當(dāng)之無愧新華佗。”

王奇醫(yī)治了千萬患者的心臟，自己的心臟卻過早地停止了跳動。但他醫(yī)者的仁愛之心，必將激勵全社會共同努力，治愈更多的心臟，挽救無數(shù)鮮活的生命。（閆嘉琪 程瑩 崔佳）