王奇實施心臟外科手術(shù)
2013年11月17日,武警總醫(yī)院心血管外科主任、主任醫(yī)師王奇,連續(xù)五天實施手術(shù)搶救患者,完成最后一臺手術(shù)回家時暈倒在家門口。從昏迷中醒來,王奇預(yù)感自己情況不好,留下最后一句話:“明天把我的手術(shù)停了吧!”
12月1日清晨,王奇因腦出血經(jīng)搶救無效在京逝世,永遠(yuǎn)離開了他眷戀的醫(yī)學(xué)事業(yè),年僅49歲。
生命之托,豈能懈怠!
從醫(yī)26年,王奇始終把“名醫(yī)名家名刀”作為自己的追求目標(biāo),苦練醫(yī)學(xué)技術(shù),勇攀醫(yī)學(xué)高峰。
心血管外科手術(shù)強調(diào)巧、穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,是所有學(xué)科中要求最高的技術(shù)活。為了嫻熟的運用持針器夾住肉眼都看不清楚的小針,王奇的辦公室抽屜里,一直備著一個火柴盒,一只持針器,一個握力器,他沒事兒就把手伸進抽屜做“針線活”,每天手術(shù)前都要練上半個小時。
他常說, “醫(yī)生一把刀,病人一條命,手術(shù)室里只有直播,沒有彩排!” 3歲的維吾爾族小姑娘凱迪爾耶,因為心臟病的緣故導(dǎo)致前胸變形,一層薄薄的皮膚下,都能看見那顆小小的心臟在跳動。王奇反復(fù)研究病情后, 大膽采用外科修補術(shù),僅用不到25分鐘,就用滌綸補片修補好缺損處, 小女孩第二天就從重癥監(jiān)護病房回到了普通病房,獲得新生。
王奇始終以“用一輩子鉆研一件事”的精神,努力提高診治先天性心臟病、大血管疾病等疑難危重病的技術(shù)水平,將手術(shù)并發(fā)癥及死亡率降到了百分之一以內(nèi),攻克了冠脈搭橋+室壁瘤切除等技術(shù)難題,完成了10公斤以下小兒外循環(huán)心臟手術(shù)300余例,開展的不停跳心臟手術(shù)技術(shù)、超濾技術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
不負(fù)重托,打造品牌學(xué)科
2004年10月,武警部隊心臟病研究所在總醫(yī)院掛牌成立,王奇作為急需引進人才,擔(dān)任該科學(xué)科帶頭人。當(dāng)時的心血管外科只有一名醫(yī)生、一名技師、一臺用了15年的體外循環(huán)機,沒有監(jiān)護室,一年只能做13臺手術(shù),多數(shù)還需外請專家。“一窮二白”的現(xiàn)狀,激起了王奇的斗志,立志將科室建成首都一流、國內(nèi)領(lǐng)先的心外科。
科室籌建初期,從監(jiān)護室的布局、儀器購置, 到人員培訓(xùn)、充實力量,他都親歷親為。他帶隊四下山西、七上內(nèi)蒙、三赴沂蒙,走村串戶為貧困老百姓義診篩查先心病,一步步擴大病源, 精心做好每臺手術(shù),向打造品牌學(xué)科發(fā)起了沖鋒。
心血管疾病病情復(fù)雜, 瞬息萬變,稍有疏忽,就會讓患者付出生命的代價。每一例手術(shù)前他都要進行充分的風(fēng)險評估,力求將風(fēng)險降低為零。為了最大限度地保證手術(shù)成功,他帶領(lǐng)團隊對每例患者進行術(shù)前討論,術(shù)中備有多套方案。在術(shù)后監(jiān)護過程中,每項操作都細(xì)上加細(xì),并要求值班醫(yī)生全天候守候, 對病情變化做到第一時間知道、第一時間處理。
12歲的琳琳,患有罕見的先天性心臟病——共同動脈干,手術(shù)風(fēng)險高、難度大。為了保證手術(shù)成功,王奇詳細(xì)查看病人資料,精心制定手術(shù)方案。由于術(shù)前準(zhǔn)備充分,整個手術(shù)過程非常順利。但術(shù)后早期,琳琳一度出現(xiàn)了嚴(yán)重腎功能不全、無尿,處于極度危險之中。王奇堅持吃住在病房,24 小時陪伴在患者身旁,密切觀察心腎功能變化。經(jīng)過7天7夜的搶救,琳琳終于轉(zhuǎn)危為安,又一個生命在他的手中得到了延續(xù)。
經(jīng)過9年的苦心經(jīng)營,學(xué)科實現(xiàn)了由小到大、由弱到強、特色鮮明。他先后帶領(lǐng)團隊完成心臟手術(shù)3643例, 年手術(shù)量從最初的十幾例增加到了600例,居北京地區(qū)綜合醫(yī)院前列。
扶貧救心,奉獻大愛
“我很難受,才九歲的孩子就因為貧困而失去了生命。”每次講起先心病患兒的情況,王奇的眼里總是噙滿了淚水。
先心病患兒在我國每年新增15萬人,青海、西藏、新疆高海拔、缺氧,兒童先心病率高出低海拔地區(qū)2至3倍。由于治療復(fù)雜、費用高昂,貧困家庭無力承擔(dān),1/3的患兒得不到有效救治,有的不到20歲就失去了生命。
2004年底,王奇在邊遠(yuǎn)地區(qū)巡診時發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)乩习傩丈踔粱鶎拥尼t(yī)生對先心病知識都不懂,常常延誤治療。王奇決心改變這一現(xiàn)狀:“我們要把這件事做起來”。他決心要讓少數(shù)民族同胞感受軍隊醫(yī)院的溫暖、享受黨和國家優(yōu)惠的醫(yī)改政策,為黨在少數(shù)民族同胞心目中樹碑立傳。
經(jīng)多方努力,2005年7月以來,武警總醫(yī)院與中國紅十字總會、中華慈善總會聯(lián)合開展了“扶貧救心”活動。王奇作為“扶貧救心” 社會公益活動的主要推動者,他一頭挑起救死扶傷的大愛,一頭挑起民族團結(jié)的大義,親自率隊赴內(nèi)蒙古、新疆、青海、西藏等地的少數(shù)民族地區(qū)和山西、河北部分貧困地區(qū)開展先心病篩查、義診,累計行程10萬余公里,篩查先心病患者8萬余例,以減免甚至全免手術(shù)費用的方式對2026名先心病患兒進行救治,成功率100%,其中年齡最小的患者出生僅75天。
1歲的小患兒馬瀾齊,由于病情較重且家境貧困, 孩子的父母幾乎要放棄,王奇主任看過孩子的病情資料后,答應(yīng)給予收治,并盡量減少費用,一家人喜極而泣。術(shù)后6個小時,患兒呼吸循環(huán)逐漸穩(wěn)定,意識漸漸清醒,手術(shù)圓滿成功。當(dāng)患兒嘴里喃喃地喊著媽媽時,患兒母親泣不成聲,緊緊握住王奇的手,感激地說:“謝謝你們給了孩子第二次生命。”
山西患者左美霞,患有先天性心臟病、法洛式四聯(lián)癥, 走幾步路就要蹲下休息,戀愛結(jié)婚只能是奢求。就在她即將失去生活的希望時,經(jīng)過多方打聽,找到了王奇,如期進行了手術(shù),術(shù)后愈合非常好,簡直判若兩人,回家后不久就結(jié)婚生子,過上了正常人的生活。
中國紅十字會副會長郭長江說“整個扶貧救心活動取得今天的成績,王奇是聯(lián)合發(fā)起人、積極推動者和有力實踐者,他的仁心和手術(shù)刀,改變了眾多貧困先心病孩子的命運”。
恪守醫(yī)德,一身正氣
“他是我見過的最好、最負(fù)責(zé)任的醫(yī)生。”追尋王奇生前的足跡,不止一個人這樣說。
自組建心外科以來,他手里曾經(jīng)接過569面火紅錦旗,從未接過一個紅包。
王奇是知名的心血管專家,在他這里做過手術(shù)的有身處高位的領(lǐng)導(dǎo)干部,也有家庭貧寒的農(nóng)民朋友,他都一視同仁。在他的眼里,只有病人的病情輕重,沒有患者地位高低之分。經(jīng)他治療的患者當(dāng)中,不少身居高職的領(lǐng)導(dǎo),然而,王奇卻沒有因私事而找過他們。相反,他對生活窘迫的患者卻關(guān)懷有加。
前些年,科里一名醫(yī)生為患者開出了超標(biāo)的抗生素,王奇發(fā)現(xiàn)后,當(dāng)即掏出300多元錢將藥買回,掛在醫(yī)生辦公室作為警示。
幾百元的止血海綿和上千元的止血膠棒雖然用起來省時省力,但為給貧困患者省錢,王奇和團隊靠精湛的技術(shù)止血,一針一線仔細(xì)縫合;普通的一根手術(shù)線,他都要給病人截成兩段用,只為了能給病人省35元錢,多一天的生活費;心臟瓣膜病患,能修復(fù)他就絕不讓病人換掉。他還經(jīng)常要求醫(yī)院為病人減免費用,發(fā)動科室的醫(yī)護人員為貧困患者捐錢捐物,將自己飯?zhí)峁┙o病人吃。
多年來,王奇沒有休過一個完整的節(jié)假日, 每次都是從病房到家再到手術(shù)室“三點一線”,早出晚歸,周而復(fù)始。人稱“拼命三郎”。
長期站立超負(fù)荷工作,使他的膝蓋積水嚴(yán)重,但每有危重病人,他都第一時間趕到搶救現(xiàn)場。做手術(shù)時間長了,膝蓋積水疼痛難忍,他就靠墻坐著歇會;高血壓頭痛,就讓護士揪揪頭發(fā)接著做。
王奇患慢性咳嗽有10 余年了,可是一上手術(shù)臺,他多年的慢性咳嗽就神奇地消失了。
“手術(shù)中絕不能分神,一秒鐘都不能浪費!注意力要高度集中,不允許有任何無關(guān)聲音發(fā)出!” 這是他對學(xué)生們常提的要求。
他將手機號公布給所有病人便于咨詢,奉獻了自己幾乎全部的休息時間。
一名退休將軍深情地為王奇寫了一首詩: “急病幸遇回春手,刀下患除去隱疴。技高品潔稱楷模,當(dāng)之無愧新華佗。”
王奇醫(yī)治了千萬患者的心臟,自己的心臟卻過早地停止了跳動。但他醫(yī)者的仁愛之心,必將激勵全社會共同努力,治愈更多的心臟,挽救無數(shù)鮮活的生命。(閆嘉琪 程瑩 崔佳)